相談援助の理論と方法(第28回問題109)

相談援助の事例問題です。

社会福祉士であるMSW(メディカルソーシャルワーカー)が問題文に登場します。

これは、社会福祉士がMSWの国家資格であることを示す事実ともいえます。

ひと昔前は、医療ソーシャルワーカーの国家資格は何なのか?という議論がありました。

「医療福祉士」という資格が創設されるという噂もありましたが、今ではそんな話はありまぜん。

社会福祉士こそMSWの持つべき国家資格といってよいでしょう。

まあ、それはさておき、

解説動画はこちらです。

問題 109
事例を読んで，この場面でのＦ医療ソーシャルワーカーの面接の在り方として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

〔事　例〕
Ｇさん（45 歳，男性）は，一人暮らしをしていた。糖尿病があり，通院しているが，主治医や看護師の指示にもかかわらず，服薬や栄養，運動などの生活に問題があった。
病状が進行し，腎障害と糖尿病性網膜症があり，人工透析が必要となった。失明の可能性もあることから，入院・治療を行うこととなり， 1 週間前に入院した。
入院当初から，同室の他の入院患者との折り合いが悪く，また，先日，見舞いに来た職場の上司に対して，大声で苛立った話し方をするなどの状況が見られたため，Ｆ医療ソーシャルワーカーが面接を行うこととなった。

1. これまでの生活の自己管理の失敗を反省させる。
2. 失明状態に備えて，身体障害者手帳を申請するように説得する。
3. 問題の原因が服薬管理にあると考え，指導的な働きかけを行う。
4. Ｇさんの病気と現在の状況に共感し，今の課題について話し合う。
5. Ｇさんの退院後の生活に向けた話合いをする。

正解　4(詳細の解説は動画をご覧ください)　

(公益財団法人社会福祉振興・試験センターホームページより引用)

●ソーシャルワーカーの能力
人を見切る能力

●Ｇさんの心情
自暴自棄・情緒不安定

●人を見切るには、経験の中から人のタイプを体得していく
経験とは、日常生活においてもできるし、介護などの業務からも得られる。

●思ったことを、そのまま出してしまうタイプは注意
例え、相手に非があるとしても、それを言ってはおしまいということがある

●国家試験なので、福祉の考え方を取り入れて回答する。

●どういう態度を取れば、信頼されるのか?
受容的・共感的理解
高圧的、指導的態度をとっても効果なし

●常識的な問題

●福祉を学んだ学生
ケースワーク・グループワーク
バイステックの7原則